Рак шейки матки. — Клиника Мать и дитя

Рак шейки матки является второй по распространённости причиной смерти женщин от раковых заболеваний во всём мире, ежегодно диагностируется около 500 000 случаев этого заболевания и 240 000 летальных исходов от него.Основным и наиболее перспективным направлением борьбы с этим заболеванием является его профилактика, которая заключается в своевременном выявлении и адекватном лечении фоновых, предраковых процессов, а также начальных форм рака шейки матки.Эпидемиологические исследования убедительно показали, что неоспоримым фактором риска возникновения предраковых изменений и рака шейки матки является генитальная папиллломавирусная инфекция (ВПЧ). В настоящее время идентифицировано более 100 типов вирусов папилломы человека (ВПЧ). Подробно описаны более 70 типов. Твердо установлен факт, что определенные типы ВПЧ могут инфицировать строго определенный вид эпителия и вызывать характерные изменения.Онкогенный потенциал папилломавирусов существенно варьирует. По способности инициировать диспластические (предраковые) изменения и рак папилломавирусы условно разделены на группы "высокого" и "низкого" риска возникновения опухолевой трансформации инфицированного эпителия. Типы ВПЧ 6, 11, 42, 43, 44 были классифицированы как типы низкого риск развития рака, типы 16, 18, 31, 33, 48, 56 - высокого риска. Так, ВПЧ 6/11 типов являются причиной остроконечных кондилом, часто идентифицируются при дисплазиях легкой и средней степеней тяжести. При раке шейки матки наиболее часто выявляются ВПЧ 16 и 18 типов (67-93% случаев).
Применение ГАРДАСИЛа (GARDASIL), новой вакцины компании MSD для профилактики рака шейки матки, единогласно рекомендовано Экспертным Комитетом Центра контроля и профилактики заболеваний США для вакцинации девочек и женщин от 11 лет.
ГАРДАСИЛ – это квадривалентная рекомбинантная вакцина против четырёх типов (6, 11, 16,18) вируса папилломы человека. Экспертный Комитет по Иммунизации постановил, что проведение предварительного скрининга на выявление ВПЧ и теста Папаниколау (онкоцитологическое исследование на атипические клетки) до вакцинации не является обязательным. Экспертный Комитет по Иммунизации также рекомендовал применение Гардасила вне зависимости от наличия в настоящем или прошлом атипичной картины тестов по Папаниколау, положительного теста на ВПЧ или генитальных бородавок (остроконечных кондилом).Гардасил представляет собой готовую к употреблению вакцину для внутримышечного введения по трёхкратной схеме в течение 6 месяцев (три дозы 0мес-2мес-4мес).
Гардасил противопоказан лицам с повышенной чувствительностью как к активным действующим веществам вакцины, так и к любому из вспомогательных веществ.
Как и в случае применения любой другой вакцины, вакцинация Гардасилом может не приводить к защите от инфекции у всех иммунизированных лиц.
Вакцинация не заменяет проведение профилактического осмотра на выявление рака шейки матки. После вакцинации Гардасилом жнщинам рекомендуется продолжить прохождение скрининга на выявление рака шейки матки не реже, чем 1 раз в 6-12 месяцев.