Профилактика кариеса зубов и болезней пародонта у беременных преследует двоякую цель: улучшить стоматологический статус женщины и осуществить антенальную профилактику кариеса зубов детей.
Мероприятия по профилактике стоматологических заболеваний во время беременности должны быть организованы с учетом степени тяжести стоматологических заболеваний и течения беременности.
Здоровье матери во время беременности влияет на развитие зубов ребенка, особенно в период 6-7-й недели, когда начинается процесс закладки зубов. Исследования закладки зубов показали, что при патологическом течении беременности минерализация эмали зубов замедляется, а нередко и приостанавливается на стадии начального обызвествления. В постнатальном периоде минерализация таких зубов хотя и улучшается, однако не достигает нормального уровня обызвествления временных зубов.
Выделяют группу факторов, действие которых нарушает полноценное формирование зубочелюстной системы.
- наличие экстрагенитальной патологии у матери;
- осложнения беременности (токсикозы первой и второй половины);
- стрессовые ситуации во время беременности;
- заболевания новорожденных и детей грудного возраста;
- раннее искусственное вскармливание.
Уже в ранние сроки беременности происходит ухудшение состояния твердых тканей зубов пародонта на фоне неудовлетворительного гигиенического состояния полости рта и сдвигов в составе ротовой жидкости.
Это обуславливает необходимость проведения профилактических мероприятий на протяжении всего срока беременности.
Женщинам рекомендуется выполнять комплекс общих профилактических мероприятий, включающий в себя правильный режим труда и отдыха, полноценное питание, витаминотерапию. Полноценный сон до 8-9 часов, длительное пребывание на свежем воздухе в сочетании с дозировкой физической нагрузкой способствует поступлению в организм кислорода.
Питание должно быть разнообразным, с небольшим количеством витаминов и микроэлементов. В первой половине беременности организм женщины нуждается в непрерывном поступлении белка. Во второй половине возрастает потребность в витаминах, микроэлементах и минеральных солях. Овощи, фрукты должны быть постоянными ингредиентами пищевого рациона.
Основными источниками витаминов должны являться продукты питания, а также прием поливитаминных препаратов — «Декамевит», «Ундевид», «Гендевит» и др.
Поливитаминный препарат с минеральными добавками «Прегнавит», содержащий витамин А, Д, В, В, В гидрохлорид, В цианокомплекс, пантотеновокислый кальций, фурамат железа, безводный фосфат кальция, назначают в следующих дозировках: до 4-х месяцев беременности — по 1 капсуле, с 5 до 7 месяцев — по 2 капсулы, с 8 до 9 месяцев — по 3 капсулы в день. Препарат особенно эффективен при железодефицитной анемии, к развитию которой может привести снижение поступления в организм железа с пищей, нарушение его всасывания, многоплодие, продолжительное вскармливание ребенка грудью.Для достижения максимального эффекта необходима диспансеризация женщин в течении всего срока беременности и координация работы гинеколога и стоматолога, к которому женщина быть направлена при первом посещении женской консультации.
В нашем стоматологическом кабинете осуществляются:
- обучение рациональной гигиене полости рта с контролируемой чисткой зубов, помощь в подборе основных и дополнительных средств гигиены;
- санацию полости рта с учетом срока беременности;
- профессиональную гигиену;
- проведение реминерализующей терапии с целью повышения резистентности эмали зубов.
Особо значимой является организация просветительской работы по профилактике стоматологических заболеваний и мотивации по уходу за зубами детей сразу после их прорезывания. Кроме того, стоматологической просвещение включает пропаганду грудного вскармливания до достижения ребенком 12-месячного возраста, рекомендации по ограничению в питании детей сахара ( до 20-ти грамм в сутки) и правила пользования соской пустышкой.
Осуществление комплекса лечебно-профилактических мероприятий, несомненно улучшает состояние, стоматологического уровня здоровья как матери, так и будущего ребенка.
